Atopic dermatitis - Ατοπική Δερματίτιδαhttps://en.wikipedia.org/wiki/Atopic_dermatitis
Η Ατοπική Δερματίδα (Atopic dermatitis) είναι μια χρόνια φλεγμονή του δέρματος. Προκαλεί φαγούρα, ερυθρότητα, πρήξιμο και σχισμές. Στα παιδιά, τα εσωτερικά μέρη των γονάτων και των αγκώνων επηρεάζονται πιο συχνά. Στους ενήλικες, τα χέρια και τα πόδια είναι τα πιο κοινά σημεία. Το ξύσιμο των πληγείσων περιοχών επιδεινώνει τα συμπτώματα και αυξάνει τον κίνδυνο δερματικών λοιμώξεων. Πολλοί ασθενείς με ατοπική δερματίδα αναπτύσσουν άλλες αλλεργικές διαταραχές, όπως ο αλλεργικός πυρετός ή το άσθμα.

Η αιτία είναι άγνωστη, αλλά τα άτομα που ζουν σε πόλεις και ξηρά κλίματα επηρεάζονται πιο συχνά. Η έκθεση σε χημικές ουσίες (π.χ. σαπούνι) ή το συχνό πλύσιμο των χεριών επιδεινώνει τα συμπτώματα. Το συναισθηματικό στρες μπορεί να τα ενισχύσει, αλλά δεν αποτελεί αιτία.

Η θεραπεία περιλαμβάνει την αποφυγή παραγόντων που επιδεινώνουν την κατάσταση (π.χ. μάλλινα ρούχα, σαπούνια, αρώματα, σκόνη, καπνό τσιγάρου). Ενδέχεται να χρειαστούν αντιβιοτικά (π oral ή τοπική κρέμα) εάν εμφανιστεί βακτηριακή λοίμωξη.

Θεραπεία ― OTC Drugs
Η εφαρμογή ενός OTC στεροειδούς στην πληγείσα περιοχή και η λήψη ενός OTC αντιισταμινικού είναι αποτελεσματικές. Σε πολλές περιπτώσεις αυτή είναι η πιο σημαντική προσέγγιση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες ενυδατικές κρέμες. Ωστόσο, επειδή η ατοπική δερματίδα είναι μια διαταραχή του ανοσοποιητικού, οι ενυδατικές κρέμες μόνες τους δεν αρκούν. Το πλύσιμο των πληγών με σκληρό σαπούνι μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα. Οι περισσότερες αλλεργικές καταστάσεις επιδεινώνονται όταν ο ασθενής δεν κοιμάται καλά ή είναι αγχωμένος.

* OTC αντιισταμινικό

#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* OTC στεροειδές
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* OTC ενυδατική κρέμα
#Eucerin
#Cetaphil
☆ Στα αποτελέσματα του Stiftung Warentest του 2022 από τη Γερμανία, η ικανοποίηση των καταναλωτών με το ModelDerm ήταν ελαφρώς χαμηλότερη από ό,τι με τις πληρωμένες διαβουλεύσεις τηλεϊατρικής.
  • Βρίσκεται συνήθως σε εκτεθειμένες πτυχές όπως τα βλέφαρα και ο λαιμός. Η ατοπική δερματίτιδα μπορεί συχνά να προκληθεί από υπερευαισθησία στη γύρη ή τα ακάρεα.
  • Αυτός ο τύπος οξέος εκζέματος ανταποκρίνεται καλά σε μια λοσιόν κορτικοστεροειδών χαμηλής ισχύος. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε τοπικούς παράγοντες έγκαιρα, καθώς η βλάβη γίνεται πιο παχύρρευστη και λειχηνοποιείται με το ξύσιμο.
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
Η ατοπική δερματίτιδα, ένας τύπος εκζέματος, είναι η πιο κοινή χρόνια φλεγμονώδης πάθηση του δέρματος. Τα αίτια της είναι πολύπλοκα και περιλαμβάνουν τόσο γενετικούς όσο και περιβαλλοντικούς παράγοντες, οι οποίοι οδηγούν σε ανωμαλίες τόσο στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος όσο και στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
Η κύρια θεραπεία για τις εξάρσεις της ατοπικής δερματίτιδας είναι η χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών. Τα pimecrolimus και tacrolimus, που είναι τοπικοί αναστολείς της καλσινευρίνης, μπορούν να προστεθούν στα τοπικά κορτικοστεροειδή ως αρχική θεραπεία. Όταν οι τυπικές θεραπείες δεν επαρκούν, η υπεριώδης φωτοθεραπεία αποτελεί μια ασφαλή και αποτελεσματική επιλογή για μέτρια έως σοβαρή ατοπική δερματίτιδα. Τα αντιβιοτικά που στοχεύουν τον Staphylococcus aureus είναι αποτελεσματικά κατά των δευτερογενών λοιμώξεων του δέρματος. Ενώ τα νεότερα φάρμακα (crisaborole and dupilumab) δείχνουν πολλά υποσχόμενα για τη θεραπεία της ατοπικής δερματίτιδας, επί του παρόντος είναι πολύ ακριβά για πολλούς ασθενείς.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
Η ατοπική δερματίτιδα είναι ένα κοινό πρόβλημα στη γενική πρακτική, ιδιαίτερα στα παιδιά. Η συνταγογράφηση τοπικών στεροειδών για παιδιά με αυτή την πάθηση απαιτεί καλή κατανόηση. Η ενθάρρυνση των γονέων να τηρήσουν τη θεραπεία απαιτεί σαφή εξήγηση, ώστε να μειωθούν οι ανησυχίες τους για τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες των κορτικοστεροειδών.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.